“醫師的內心世界”作者是Danielle Ofri。她是紐約貝爾維醫院的醫師。
這本書內容以作者親身經驗為主,搭配她與其他醫師的訪談,主題是行醫過程醫師所經歷的情緒。
作者回憶在自己大三時,在腫瘤醫學部見習。看一位研修醫師(Fellow),幫一位血癌患者施打化療藥物。桌上有兩瓶藥物,一個是靜脈注射,一個是脊髓腔內注射。該醫師先處理後者。
把藥物推送完,該醫師看向桌面時,頓時臉色發白。他打錯了。把靜脈內藥物打進脊髓腔內。後果嚴重。
後來作者在醫院遇到這位醫師時,他似乎一直被沉重的罪惡感壓得頭低低的。
罪惡感與愧疚感,是犯錯後的情緒。也因為對人造成重大傷害的可能,行醫的過程往往會伴隨著恐懼。醫師害怕自己做錯了。
作者回憶自己第一次主導急救過程的手足無措,腦中一片混亂,無法下達指令。就是恐懼達到極致時的麻痺作用。後來是比較資深的醫師伸出援手,化解危機。
醫療行為會影響患者的健康,有點適度的恐懼是合理的,也是小心謹慎的反應。假如一位醫師都不怕任何併發症,也完全不認為自己有判斷錯誤的可能,反而是可怕的事情。
醫師的養成過程涉及大量的學習。醫學生學理論知識。開始見習與實習時,每天都看到不同的疾病與程序,每樣都很新奇有趣。
在完成住院醫師訓練與主治醫師前面幾年後,醫師已經熟悉這個科別常見的問題與處理方式。學習與進步的快樂大幅減少,日常生活變成比較是不斷重覆已知技巧,完成工作的過程。
而且,醫師會看到許多對自己健康完全沒有責任感的人。
喝的爛醉,跟人打架,不斷進出急診的酒精成癮者。難以配合就算了。你要為他診治,還要小心不要被打。有糖尿病卻大吃甜食,造成血糖過高的患者。
這些人似乎可以把自己的健康搞壞,然後醫師就要負責把他治好。
日復一日的高壓工作、醫師開始發現,有些患者現代醫療幫助有限,也不是所有患者都值得救助。於是,開始產生職業倦怠,甚至物質濫用。
書中舉了一個醫師的例子。她在壓力下,如何一步步陷入酒癮與她重新出發後的職涯。
她的新工作有個優點,就是”每天都能上床睡覺”。
對於一般上班者而言,每天晚上可以睡覺似乎本該如此。但對許多醫師來說,譬如需要輪大夜班的婦產科醫師、急診科醫師,值病房班的內科醫師,與有急診刀要開的外科醫師,晚上能好好睡個覺是莫大的幸福。
許多醫師在值班時,會變得過度敏感。深怕自己漏掉呼叫器或手機的來電。往往自己在洗澡淋浴時,會覺得嘩啦啦的水聲中似乎有鈴聲。於是關掉水龍頭,仔細的聽。這個現象甚至會持續到不需要值班的時候,一聽到來電,人馬上跳起來,進入戒備狀況。
這些會讓醫師壓力過大,表現不好的情緒因素,我們如何處理呢?
傳統方法是不處理。
“你要當醫師,你就要撐得過去。”
“撐過去才是抗壓性夠強,能獨當一面的醫師。”
“大家都是這樣走過來的。”
這就是傳統做法。
書中提到,美國有醫院已經注意到這個問題,推出身心安適(Wellness)計畫。除了要替醫療人員帶來身心健康,也要讓他們感覺到生活中的快樂豐足。
看到這裡我不禁想問,有多少台灣的醫療從業人員可以說自己的生活是”快樂豐足”的呢?
這本書每一章以實際案例解說一個行醫過程會遇到的情緒,從中帶出現代醫療環境與訓練過程會遇到的問題。
每章最後,是一位來自瓜地馬拉的三十幾歲非法移民,胡莉亞的故事。一章又一章,她的心臟衰竭症狀愈發明顯。這個沒有美國籍的人,能否排上心臟移植名單,最後結果如何?未知結局帶來一種看小說般的緊湊感,讓讀者一章又一章讀下去。
對於本身從事醫療工作,或者對醫療人員心理狀況有興趣的讀者,“醫師的內心世界”會是一本精彩的讀物。
同時也有60部Youtube影片,追蹤數超過5萬的網紅器材旅人毛巾 Mouching,也在其Youtube影片中提到,默默地也五萬訂閱了,我自認不是非常勤勞上片的YouTuber,原本也覺得跟觀眾互動沒什麼必要,畢竟攝影做影片本來就是我的愛好。隨著觀眾越來越多,看影片的你們給我許多回應,這個頻道才會變成現在這個樣子,我對觀眾的責任感也日漸增加,我想是時候回饋你們了。 我在社群發了問卷,看有沒有人對毛巾的一切有興趣...
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【讀書心得-No rules rules 零規則】
這陣子在牙醫社群和同行們分享開業心路歷程,有前輩提到這本No rules rules 零規則。恰好我最近也剛看完這本書,藉這機會跟大家分享我的讀書心得。
相信大家對Netflix都不陌生,特別是在這疫情嚴峻的時刻。Netflix幾乎與線上影音畫上等號。But why Netflix?或許你會說,Netflix的成功是因為抓住網路成長的趨勢、時勢造英雄;但我相信,企業的成功絕非只是偶然。這本書由Netflix創辦人Reed現身說法,為我們揭開Netflix企業文化的神秘面貌。
為何這本書名叫零規則?第一頁第一行開門見山告訴大家-「沒有規則,就是唯一規則」。相信許多人看到這樣的標題會更好奇,怎會有一間企業的規則是「沒有規則」?其實Netflix會有這樣的企業文化,源自於Reed上一個不成功的創業案例- 公司在成長,效率增加了、創意卻減少;併購其他公司而達成成長,但為此訂出的更多規則卻阻礙了適應新趨勢的能力。最後Reed只能將公司出售給競爭對手。
在這快速變化的商場,Reed體悟到,與其制定規則、不容許員工自主判斷,不如給員工更多自由,如此反而能做出更好的決定,企業因而能更敏捷。所以,零規則真的就是完全沒有規則嗎?答案當然是否定的。這裡有兩項前提:1.累積人才密度、2.倡行誠實感言。
如果組織所有人都是人才,自然就能減少控管;如果大家能站在公司的立場彼此誠實回饋,不只本份工作會做的更好,也會漸漸願意為彼此負責,因而能減少傳統管理的需要。有了上述這兩項前提,管理者才能慢慢放鬆控制。自由與責任的風氣一旦形成,又會吸引到更多人才,控制因此能更減少,從此進入公司效率與創新的正向循環。
這本書解答了我創業這一年多來的許多疑問。責任制聽起來是一個很理想的制度,然而為何我曾經實行的責任制會以失敗收場?為此,我很長一段時間感到挫折與不解。我終於明白,責任制不是靠信任、交情、或高薪,更不是從一開始就全然放手。責任制有許多前提,首先必須找到真正的人才,建立當責的組織文化。進入正向循環後,才能慢慢放手。
雖然Reed強調這套制度適用在具創造性的工作,但有些觀念似乎不無道理。例如,用好的薪資網羅好的人才、盡早資遣不適合的人。對於沒有責任感的人,責任制怎麼可能行得通?或許有讀者會覺得這樣作法有道德爭議,但我想作者無意否定任何人。天生我材必有用,不適合A公司的人,或許對B公司而言是人才。而與其勉強做不擅長的事,作者認為不如給豐厚的資遣費讓他們離開,或許也是在幫忙解脫,找到更適合的舞台。當然,不同國情與不同產業的差異性,Reed的作法是否都適用?留給大家判斷。
這本書標題乍看之下會覺得聳動,甚至是標新立異,但打開後會忍不住想要一直接著一頁看完,一探究竟Netflix成功背後的企業文化。很久沒有一本書看完之後帶給我這麼大的啟發。經營者可以學到不同的管理觀念,受僱者也可以省思自身的優勢在哪。推薦給身邊所有愛好閱讀的朋友!
沒有責任感的人 在 林孫煜豪 ,Suun Lin Facebook 的最佳解答
「曉諾要說出那些話,必須先認清自己是個沒有責任感的人,我其實很佩服曉諾」
謝謝 三立新聞 三立華劇 專訪,讓我們繼續陪著朱曉諾,觀察除了自己以外的世界。
#三隻小豬的逆襲
Paul Smith
新聞連結/
https://www.setn.com/m/news.aspx?newsid=950109
沒有責任感的人 在 器材旅人毛巾 Mouching Youtube 的最佳貼文
默默地也五萬訂閱了,我自認不是非常勤勞上片的YouTuber,原本也覺得跟觀眾互動沒什麼必要,畢竟攝影做影片本來就是我的愛好。隨著觀眾越來越多,看影片的你們給我許多回應,這個頻道才會變成現在這個樣子,我對觀眾的責任感也日漸增加,我想是時候回饋你們了。
我在社群發了問卷,看有沒有人對毛巾的一切有興趣,沒想到問題數量遠遠超過我的預想(害我得分上下兩集)。捲起袖子,有問必答,就來吧!
我喜歡用相機紀錄人生的一切,器材旅人毛巾的 YouTube 頻道今後也請多多指教。
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沒有責任感的人 在 邰正宵 官方頻道 Youtube 的最讚貼文
感覺到缺少的時候,就會多出了寂寞;
人最獨立的時候,內心最想念的是依賴。
以往的寂寞可能是因為離開家鄉去留學、工作、結婚,也可能是因為失親、失戀、失婚,2020年開始至今,寂寞多了一些不同的原因,為了保護自己,或者為了要保護家人,所以必須接受寂寞,此刻生命中扣人心弦的旋律,來自每個角落的責任感、無止境的付出與最剛強的溫暖。謝謝寂寞著的每一位!
《寂寞玩具》
詞:陳少琪 曲:邰正宵 編曲:Terence Teo
夜幕又似太快的降臨
玩具坐在床邊倍添傷感氣氛
一起掛念你 一起找你腳印
玩具共我曾如痴愛護你
夜夜沈睡裡靜聽你說的話
使我和你 像是對未成年人
緣份要你某次碰上別人
令你喜歡的都不想接近
你捨棄的心 無言日夕染塵
寂寞玩具用眼光焦急去問我
今日為何和你陌生像路人
寂寞玩具似要等你憐憫
沒有這把聲線慰問 顯得痛心
寂寞玩具用眼光焦急去問我
怎樣才能和你像當日共行
寂寞玩具太想你憐憫
共我一起哭透那夜
多麼想要你一吻
(多麼想要你關心)
邰正宵FB官方粉絲團:
https://www.facebook.com/samueltai1106

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對不起,這篇文章很負面,不喜勿入
希望自己從來沒來過這個世界上
不知道是第幾次了
我爸又沒工作
我爸一直是個說的比做的多的人
年輕時曾經很得賞識,收入不錯
但好高騖遠萌生自己創業的念頭
創業了,也投資了朋友的幼教產業
更可怕的是,這些資金全是跟會、跟身邊人借貸,還有把土地跟家裡房子拿去跟銀行貸款
來的
結果創業的本業根本沒用心做
總想著當老闆就是爽
創業的本業獲利不佳倒閉
投資朋友的幼教產業也被捲款
從此,我家過著天天有人來討債,有人來看房子跟土地,因為這些東西要被法拍了
會也倒了一屁股
我爸就一副擺爛樣
我曾經火大以一個旁觀者的立場把話說出來,希望可以敲醒我爸
可惜得到的結果是我爸惱羞成怒,我媽還在旁邊罵我沒大沒小,說那好歹是我爸爸,不能
這樣講話
但是我媽也很奇怪,每次出問題就來找我抱怨要我幫忙,我把話講清楚,她卻怪我傷害我
爸,沒大沒小
到最後我基本都拒接他們的來電也不回訊息
因為害怕接起來就是壞消息
曾有親戚看我爸這樣欠債還有幾個孩子要養,以每個月6萬的薪水請我爸去上班
結果,把公司弄得雞飛狗跳不說,還挪用好幾十萬的公款
我問錢用到哪去,他總是跟我說不用我管…
我也希望不要管啊!
可是有辦法嗎?你以為我很愛管嗎?
今天若不是我跟你還有點血緣關係,我感恩你把我養大,不然我自己最討厭這樣個性的人
了!
早就放你在路邊不管了
最近又不知道哪來的新把戲
我爸把原本工廠的工作辭掉了,說有人高薪請他當業務
結果呢?
國民年金、健保的繳費單一直來
外加被打爆的手機費用
他根本沒去上班
一切都是謊言
老實說,一個50多歲的人要找工作真的不容易
既然不容易而他又需要這份工作,為什麼要辭掉然後騙這些有的沒有的
他這樣騙也不是第一次
每次跟他說,他都像一頭受傷的小獸
不停用言語反擊
我媽現在一直要我幫我爸找工作
不是我不幫忙,但是大家都是成熟的大人了
可以自己負責自己嗎?
我媽說報紙都沒工作可以應徵,人力銀行我爸又不會用…
現在要找工作的是誰?
連學習用人力銀行都不願意,是要別人怎麼幫
我真的好累
每隔一陣子就要來一個這樣的事情
我的年紀正是努力拼事業的時候,卻要花心思處理這些鳥事
家裡沒資源給我,我也認了
畢竟養孩子辛苦
但是沒資源卻老是找事給我扯我後腿到底是怎麼了?
是要我一起陪葬嗎?
是不是大家一起擺爛一起欠債才是一家人
ps.我不考慮給生活費直接讓我爸退休
不是我不孝順,而是人的惰性跟個性真的很可怕
我爸曾經拿著我給他的錢去外面找小三,還說家庭沒溫暖…
我何嘗不想有溫暖的家庭
現在我更不可能拿錢給他,我寧願他去辛苦工作。
而我要給他的錢幫他存起來,畢竟一個不愛惜自己身體又有慢性病且沒任何保險的人,我
必需為他以後做打算
我
真的
好累……
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.14.162.73
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/pay_home/M.1500899459.A.039.html
※ 編輯: wig152003 (101.14.162.73), 07/24/2017 20:33:00
我記得有一次我爸沒有工作但需要錢,跑去弄一些有的沒的
差點進監獄…
只要一不理他,可能就會爆出一條更大的要你幫忙
她老公這樣就是她慣出來的,還有什麼好說
自己慣出來才在抱怨,然後真的站出來念我爸,她又心疼
※ 編輯: wig152003 (101.14.162.73), 07/25/2017 06:26:00
全部的人都看著我等著我
罵我自己過得不錯卻不捨得拿點錢出來幫忙
老實說,我真的很疲憊
要幫得要問問另一半
讓他關嗎?
我本來想給他點教訓的
但是全部的親友都看著我,自己的手足也覺得我狠心,說爸爸會被關都是因為我見死不救
我是被情緒勒索了對吧?
唉
※ 編輯: wig152003 (101.14.162.73), 07/25/2017 23:46:42
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